睑球粘连
一、概述
正常结膜囊由覆盖在眼球表面的球结膜,附着在睑板后面的睑结膜以及连接二者的穹隆结膜组成。它是一个囊状的腔,该腔是否完整,在有眼球存在的情况下影响眼球的运动,在无眼球存在的情况下影响义眼片的容纳和运动。
结膜可因多种原因,如外伤,酸碱或热烧伤,肿瘤摘除后,发育障碍等造成狭窄。限局性狭窄,即眼睑与眼球间有纤维条索相连,或融合在一起,限制了眼球的运动,是为睑球粘连。
二、诊断标准
1、眼睑与眼球间有粘连。
2、眼球向某一方向运动不到位(图4-214)。
三、处理原则
1、先分离粘连处眼睑与眼球,让眼球能充分活动,并除去所有瘢痕组织。
2、根据除去粘连后所遗留创面的大小,可依次选择以下方法。
(1)Von Arlt分离术。
(2)帯蒂结膜瓣转位术。
(3)游离结膜或黏膜移植术。
四、治愈标准
1、眼球能正常运动。
2、6个月内。
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